Chargé d'Études sur la Prospective des Besoins de Santé de la Population H/F - 75

La sous-direction de l'Observation de la santé et de l'assurance maladie (OSAM) réalise les opérations statistiques et conduit les études concernant les politiques sanitaires et le système de santé. Elle assure également la gouvernance des données de santé. Elle rassemble les travaux concernant les populations, leurs besoins, les structures de prises en charge et les professionnels de santé ainsi que les masses financières en jeu.

Le bureau de l'état de santé de la population produit des indicateurs statistiques sur la santé de la population, à partir du système national des données de santé ou de sources de données qu'il produit. Il réalise notamment des enquêtes statistiques auprès de la population, dont l'enquête sur la santé harmonisée au niveau européen, et construit des bases de données notamment en appariant des données socio-économiques à des données de santé. Il conduit des études sur l'état de santé de la population, ses déterminants et les inégalités sociales et territoriales sous-jacentes.

Au sein du bureau de l'état de santé de la population, la ou le chargé d'études sera responsable de la prospective sur l'état de santé de la population, pour appuyer les travaux de projection au sein du ministère en charge de la santé dans le domaine des dépenses de santé et de l'offre de soin.

Elle ou il participera à la conception, au développement et à la mise en oeuvre d'un cadre de projection de l'état de santé de la population, adossé aux scénarios de projection de population de l'Insee, et visant à produire des projections opérationnelles et objectivables. L'enjeu est de passer d'une projection Insee fondée uniquement sur la structure par âge et sexe à une projection intégrant des dimensions d'état de santé utiles pour l'analyse, par exemple la présence de maladies chroniques, de pathologies (ou regroupement de pathologies) ou de perte d'autonomie, de façon à pouvoir relier ces états à des indicateurs concrets comme des volumes de prises en charge (soins de ville par type de prise en charge, hospitalisation, prise en charge de la perte d'autonomie ou du handicap) ou des projections de dépenses de santé selon le champ étudié, avec une déclinaison territoriale lorsque c'est pertinent.

Deux grandes familles d'approches pourront être mobilisées selon la question étudiée et les données disponibles. En premier lieu, une modélisation par composantes, plus simple, consiste à faire évoluer au fil du temps des groupes de population définis par quelques caractéristiques, puis à les réagréger pour obtenir les effectifs projetés dans chaque situation de santé. Une microsimulation pourrait être dans un deuxième temps mobilisée : plus riche, car reposant sur la simulation des trajectoires individuelles, une telle modélisation permettrait de prendre en compte un plus grand nombre de caractéristiques (localisation, etc.).

La ou le chargé d'études produira les données nécessaires au fonctionnement de ces modèles, à partir des sources (enquêtes statistiques, système national des données de santé [SNDS]) et des méthodes mobilisées par la Drees pour l'observation du système de santé. Elle ou il mettra en place la chaine de traitement informatique (codes et algorithmes) nécessaire à l'estimation ou à la calibration des modèles. Elle ou il produira des scénarios de projection et analysera les résultats, en lien avec les usages envisagés.

La ou le titulaire du poste n'a pas vocation à produire une expertise épidémiologique autonome sur l'évolution future des maladies, mais à construire un dispositif permettant de traduire des hypothèses sanitaires issues des travaux de références des agences sanitaires et organismes de recherche en résultats de projection cohérents et comparables selon plusieurs scénarios. Il travaillera en concertation avec les administrations intéressés par ces travaux de projection (Direction de la sécurité sociale, Direction générale de l'offre de soins, Direction générale de la santé, Caisse nationale de l'Assurance maladie).