Infirmier de Coordination de Parcours H/F - 75

La M2A/DAC HumanEst est une structure de coordination qui a pour missions :

L'information et l'orientation du public, la coordination des parcours complexes, l'appui aux parcours de santé individuels et l' animation du territoire (11e,12e et 20e arrondissements de Paris).

Centrée sur la gérontologie, l'oncologie et les soins palliatifs, la M2A/DAC vise à s'ouvrir à toutes situations médico-psycho-sociales complexes à domicile.Missions principales

1. Appui à l'organisation et à la coordination d'un parcours de santé complexe

- Accueillir les personnes en situation complexe et/ou leur entourage, les informer, les conseiller et/ou les orienter sur l'accessibilité aux droits et aux dispositifs existants
- Assurer la réponse globale aux demandes d'appui des professionnels pour les parcours de santé complexes

2. Accompagnement de la personne en situation complexe et de son entourage

- Évaluer et analyser les besoins des personnes
- Formuler des préconisations et contribuer à l'élaboration ou la mise en oeuvre d'un Plan Personnalisé de coordination (entretiens, visites à domicile)
- Négocier le contenu du plan personnalisé et son déroulement avec la personne son entourage et les professionnels
- Assurer le soutien de la famille, des proches et des partenaires intervenant dans la situation
Contribution à la coordination territoriale

3. Contribution à l'animation territoriale

- Participer à la promotion des missions du DAC et aux relations partenariales entre acteurs du territoire
- Participer au décloisonnement, à la coopération et à l'intégration entre acteurs du territoire
- Participer à des projets et dynamiques dédiés aux parcours, organisés entre les divers acteurs en territoire

Missions spécifiques (profil infirmier) :

- Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier
- Mettre en oeuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique
- Initier et mettre en oeuvre des soins éducatifs et préventif
- Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins
- Organiser et coordonner des interventions soignantes