Gestionnaire Santé H/F - 75

Vous êtes Gestionnaire Santé ? Alors ce poste est peut-être fait pour vous !
Je suis Consultante chez Fed Finance Assurance, cabinet entièrement dédié à l'intérim et au recrutement des métiers de l'Assurance et de la Protection Sociale, et je recherche pour l'un de mes clients :

Gestionnaire Prestation Santé H/F en CDI.

Mon client est un courtier d'assurance.

Vous êtes prêt à relever des nouveaux défis ? Alors ce poste est peut-être fait pour vous !Vous intégrez le service Prestation Santé. Dans le cadre d'une création de poste du au développement de l'activité, vos principales missions sont les suivantes :

- Vous assurez et contrôlez la fiabilité ainsi que la conformité des données avant le traitement des dossiers, en identifiant les risques potentiels de non-conformité ;
- Vous préparez, suivez et gérez les dossiers, en calculant avec précision les montants des prestations à verser aux assurés ou aux professionnels de santé ;
- Vous effectuez les actes de gestion courants, élaborez les devis (optique, dentaire) et traitez les prises en charge (hospitalisation, optique), tout en pilotant les flux de remboursements et la résolution des rejets liés aux processus automatisés ;
- Vous analysez et traitez les demandes de renseignements, en apportant des réponses fiables et en assurant, le cas échéant, leur réorientation vers les bons interlocuteurs ;
- Vous contribuez activement à la lutte contre la fraude, en détectant et signalant les situations suspectes, tout en garantissant la traçabilité des actions dans l'outil de gestion et la mise à jour rigoureuse de la base de données clients ;
- Vous veillez au respect des standards de qualité de service et des délais de traitement, tout en gérant les appels entrants et sortants avec professionnalisme ;
- Vous êtes également le backup du responsable, assurant la continuité des activités et le relais opérationnel en son absence.